Ассоциация флебологов РОССИИ

Дорогие коллеги, уважаемые пациенты!

Президент Ассоциации Флебологов России (АФР)
СТОЙКО Ю.М.

Ассоциация флебологов России (АФР)  более 20 лет тому назад была создана выдающимся отечественным хирургом , академиком РАН В.С. Савельевым. За этот период,  флебология как одно из направлений современной сердечно-сосудистой хирургии, открыла новую эпоху в развитии и изучении патологии венозной системы, включая ее аспекты на клеточном и генетическом уровнях, разработаны эндоваскулярные аспекты реконструктивных операций, созданы высокоэффективные алгоритмы диагностики  и профилактики тромбоэмболических осложнений.

Найдите врача и запишитесь на прием

Поиск среди 128 врачей

Вход для членов АФР

Журнал «Реферативная флебология»

Вы можете подписаться онлайн ко всем номерам и статьям в полном объеме
Введите Ваш e-mail и получите доступ к электронной версии рефератов

Форум. Горячие темы

Профессия и беременность после илеофеморального тромбоза
Золотухин Игорь
14 апреля
Нет, больше ничего не нужно. Трикотаж, антикоагулянты. Ну и активность физическая на достаточном уровне. Прогулки, плавание.
Профессия и беременность после илеофеморального тромбоза
aniry
14 апреля
Здравствуйте, Игорь! Спасибо за ответ. То, что реканализация теперь возможна более полная, вселяет оптимизм. :) До стентирования илеофеморальная вена была почти полностью закрыта. Антикоагулянты принимаю, компрессионный трикотаж ношу. С вмешательством врачи решили не торопиться. В начале мая будет ангиография, и тогда уже решат что делать. Есть ли ещё что-то, кроме антикоагулянтов и трикотажа, что я могу сделать, чтобы улучшить реканализацию? Спасибо. С Пасхой! ))
Профессия и беременность после илеофеморального тромбоза
Золотухин Игорь
13 апреля
Ирина, добрый день! Я бы вам все же посоветовал не особо расстраиваться. Ретромбоз - довольно частое осложнение стентирования. Именно, кстати, поэтому я довольно скептически к нему отношусь. Но, во всяком минусе нужно искать плюсы. В ситуации на сегодняшний день они тоже есть. Дело в том, что если реканализация вены со стентом может быть более полной, чем было ранее. Т.е. результат нужно оценивать не сейчас, а спустя несколько месяцев. И обязательно нужно принимать антикоагулянты. Насчет повторного вмешательства прямо сейчас - решать вашим докторам. Но, м.б. и не надо торопиться.
Профессия и беременность после илеофеморального тромбоза
aniry
6 апреля
Здравствуйте, уважаемые Игорь Золотухин и Евгений Илюхин. Решила отписаться вам о своей дальнейшей пациентсткой судьбе. Прошло 2 года, сейас мне 24. За это время выяснилась, наконец, причина субфебрилитета - ревматолог поставил диагноз псориатический артрит (без кожной формы), на основании обследований и анализов, а так же семейного анамнеза (у мамы псориаз и артрит). Принимаю Сульфасалазин и Плаквенил на постоянной основе, субфебрилитет прошёл. Иногда бывают обострения, боли в спине и ухудшение самочувствия, но это уже не так беспокоит сейчас. Среди анализов у ревматолога, кстати, был обнаружен повышенный фактор Фон-Виллебранда. Возможно, это связано с возникновением тромбоза, однако, никто вразумительного ответа, что это занчит, мне не дал, в интернете есть только информация о болезни, при которой недостаток этого фактора. Значение фатора фон-Виллебранда было 190 % (реф. интервал 50-160). А вот что касаемо тромбоза история развилась следующим образом. Периодически проверялась, носила компрессионный трикотаж 2 ст. компрессии. Симптомы сгладились, пока ношу трикотаж всё в порядке. На работе устроила себе возможность сидя класть ноги повыше. Но всё равно при долгом сидении дискомфорт был. Ну и без трикотажа в вертикальном положении нога так и продолжала менять цвет. Отёк на больной ноге сохранялся стабильно, до 1 см внизу и до 3х см вверху. В конце концов на очередном приёме флеболог порекомендовал обратиться в больницу для консультации по возможному стентированию. В январе сделали ангиографию (флебографию): тромбоз v. iliaca, частично тромбоз v. femoralis sin. Увы, несмотря на профилактические инъекции фраксипарина в день обследования и на след день, под коленкой через 2 дня начал образовываться новый тромб рядом с местом прокола (делали 2 прокола, в бедре и под коленом). Назначили ксарелто амбулаторно. Я продолжила свой образ жизни, ходила на работу, и, к счастью, когда через пару дней пришла к врачу, тот новый тромб рассосался. На этой неделе, в понедельник 03.04.2017 состоялось стентирование илеофеморальной вены. Была проведена ангиопластика и установлены 2 стента Cook Zilver Vena 16x100x2. В процессе применяли гепарин. После выпискаи начала ксарелто опять в дозе 15 мг два раза в день. На 3ий день после процедуры вечером заметила что нога стала больше отекать и темнеть в вертикальном положении, и появился дискомфорт в ноге, помимо боли в месте установки стентов. Позвонила врачу, мне сделали сразу дуплекс, на котором стало понятно что произошёл рестенощ стента. Причину мне объяснили метафорой: вена как река, если в одном месте русло расширить, но выше к истокам течение слабое, только маленкие ручейки, то в месте расширения не будет большого потока и всё равно всё заставивается. Имелось в виду то, что посттромботические изменения в V. Femoralis стали причиной рестеноза. И что по сути всё вернулось в прежнее состояние - окклюзия илеофеморальной вены, ток по коллатералям. Отпустили пока домой, продолжаю ксарелто. На следующей неделе проведут повторную ангиографию, и подумают, что можно сделать. Конечно, ситуация меня очень не радует, я надеялась, что стентирование позволит мне забыть обо всех неприятных симптомов, отказаться от ношения компрессионного трикотажа, даже может быть позволило бы безопасно родить ребёнка в будущем. Боюсь, теперь выглядит, что не стоило вообще ничего делать. Но что сделано, то сделано. Прочитала, что для лечения рестеноза делают либо стент в стент, либо балонную ангиопластику. Как я понимаю, стент в стент в моём случае смысла не имеет. Может балонной ангиопластикой модно что-то улучшить. Может V. Femoralis тоже баллоном расширить можно? Если есть какое-то мнение на этот счёт, буду рада услышать. Хочу быть максимально информирована, при обсуждении дальнейшего лечения с врачом. Ну а в целом, подводя итоги скажу, что работу не меняю. Попробовала тогда поработать на другой работе, но это всё страх и ужас. Сейчас получаю образование заочно, потом может буду менять работу. А по поводу детей, со всеми моими болезнями я пришла к выводу, что детей у меня не будет. Слишком большой риск - можно скончаться от ТЭЛА при родах, оставив ребёнка сиротой, и есть вероятность передать свои больные гены. Может быть приёмного когда-нибудь возьму. Вот такие дела. А ещё я пью антидепрессанты, чтобы продолжать жить дальше. :roll:

Информация о специалистах

Сапелкин Сергей Викторович
Москва
Стаж 25 лет / доктор медицинских наук

АФР рекомендует

Лечебное средство должно быть представлено на российском медицинском рынке не менее 5 лет.

Партнёры АФР

Часто задаваемые вопросыВсе вопросы


Вопрос: Что такое острый венозный тромбоз?

Варикоз — одна из самых распространенных болезней современного человека. Варикоз — это поражение вен, для которого характерно увеличение диаметра просвета, истончение венозной стенки и образование аневризмоподобных локальных расширений. Слово «варикоз» происходит от латинских слов «varix, varicis» — вздутие. Варикозное расширение вен находят у более 50% населения нашей страны. Помимо неосложненных форм, которые может принимать варикозная болезнь, в России регистрируют значительное количество случаев развития таких последствий заболевания, как трофическая язва, тромбоз вен и тромбофлебиты. Традиционно диагностику и лечение заболевания варикоз относят к такому разделу медицины, как сосудистая хирургия. В то же время, ангиохирурги в силу своей немногочисленности, не в состоянии справиться с огромным количеством больных, страдающих от варикозного расширения вен или венозного тромбоза. Победить варикоз только лишь их силами невозможно.

Вот почему у ведущих специалистов такой области хирургии, как сосудистая хирургия, созрело понимание в необходимости создания такого раздела медицины, как флебология.

Флебология — раздел медицины, который изучает строение вен человеческого организма и физиологию венозного тока крови. Кроме того, флебология изучает способы лечения и профилактики венозных заболеваний (варикозная болезнь, варикозное расширение вен, тромбоз вен и другие болезни, называемые одним словом «варикоз»). Термин «флебология» образован из двух греческих слов: «флебос» — вена и «логос» — знание, мысль. Таким образом, «флебология» с греческого языка переводится, как «знание о венах». Не случайно термин «флебология» имеет греческие корни. Дело в том, что именно античные врачи, начиная с Гиппократа, заложили основы формирования науки флебология, которая в наше время является разделом такого направления хирургии, как сосудистая хирургия. О своем опыте лечения таких недугов, как варикозная болезнь, варикозное расширение вен и тромбоз вен сообщали все великие врачи древности (Авиценна, Гален и др.). Ещё в Средние Века такие классики европейской медицины, как Амбруаз Паре, разрабатывали способы, которыми лечился варикоз.

Варикоз — одна из самых распространенных болезней современного человека. Варикоз — это поражение вен, для которого характерно увеличение диаметра просвета, истончение венозной стенки и образование аневризмоподобных локальных расширений. Слово «варикоз» происходит от латинских слов «varix, varicis» — вздутие. Варикозное расширение вен находят у более 50% населения нашей страны. Помимо неосложненных форм, которые может принимать варикозная болезнь, в России регистрируют значительное количество случаев развития таких последствий заболевания, как трофическая язва, тромбоз вен и тромбофлебиты. Традиционно диагностику и лечение заболевания варикоз относят к такому разделу медицины, как сосудистая хирургия. В то же время, ангиохирурги в силу своей немногочисленности, не в состоянии справиться с огромным количеством больных, страдающих от варикозного расширения вен или венозного тромбоза. Победить варикоз только лишь их силами невозможно. Вот почему у ведущих специалистов такой области хирургии, как сосудистая хирургия, созрело понимание в необходимости создания такого раздела медицины, как флебология.

Флебология изучает исключительно венозные заболевания. Варикоз получил серьёзного противника, когда сосудистая хирургия создала такой самостоятельный раздел, как флебология. В последние годы отечественная флебология стремительно развивается, и это неразрывно связано с деятельностью Ассоциации флебологов России (АФР). Уже более десяти лет эта общественная организация стремится объединить врачей, интересующихся вопросами улучшения методов лечения и профилактики таких венозных заболеваний, как тромбоз вен, варикозное расширение вен, венозные дисплазии. За это время сосудистая хирургия и флебология в нашей стране добилась больших успехов, но, несмотря на это, флебологи Москвы и других городов признают, что главная причина широкого распространения варикозной болезни коренится в сознании людей.

Каждый флеболог знает, что любой варикоз — это, в первую очередь, следствие определённого образа жизни. Проводя длительное время в положении стоя или сидя (т.н. ортостаз) без движения, человек создаёт предпосылки для того, чтобы у него развивался варикоз (варикозное расширение вен и другие болезни). В некоторых случаях следствием длительного ортостаза является тромбоз вен, который может даже угрожать жизни пациента. Чтобы варикозная болезнь успешно лечилась, необходима коррекция образа жизни. Но лишь немногие пациенты считают необходимым изменить свою жизнь, воспользовавшись рекомендациями, которые даёт флеболог. Петербург, Москва или Урюпинск — люди везде одинаковы, и чаще всего варикозная болезнь замечается ими на поздних стадиях развития, когда уже необходимо лечить тромбоз вен или варикозное расширение вен. А ведь на ранней стадии, когда болезнь только начинается, остановить его можно простыми профилактическими процедурами. Флебология твердит об этом с самого своего появления. Более того, врачам об этом известно давно — задолго до того, как появилась и флебология, и сосудистая хирургия вообще, но многие люди до сих пор не знают об этом, а знающие не осознают всю серьёзность ситуации. В среде пациентов по-прежнему бытует мнение о том, что варикозная болезнь не является опасным заболеванием.

Тромбоз вен может быть следствием такой болезни, как варикоз, но также может развиваться и под действием других причин. Негативное влияние многих факторов, вследствие которых может возникнуть тромбоз вен, может быть устранено с помощью превентивных нехирургических мер. Об этом прекрасно знает каждый флеболог. Петербург, Новокузнецк, Казань — не имеет значения, где вы живёте, выполняя простые рекомендации, которые вам даёт флебология и сосудистая хирургия, вы сможете противостоять возникновению таких недугов, как варикозная болезнь.

Варикозная болезнь, варикозное расширение вен и тромбоз вен — это серьёзные недуги. Донести до людей важность профилактики до того момента, когда потребуется хирургическое вмешательство — вот чем должен заниматься каждый флеболог. Современная сосудистая хирургия и флебология располагают прекрасными возможностями для того, чтобы помочь пациентам победить венозные заболевания. Петербург и Казань, Орёл и Астрахань, Барнаул и Сыктывкар — врачи всех этих и многих других городов Российской Федерации объединились в рамках Ассоциации флебологов. Ведь только если совместными усилиями браться за дело, то варикозная болезнь, тромбоз вен, варикозное расширение вен, венозные дисплазии и другие недуги будут побеждены.

Одним из важнейших направлений деятельности Ассоциации является просветительская работа с населением страны и медицинской общественностью — готовятся образовательные программы (Школы для врачей по тромбозам вен и лечению варикозной болезни), выпускаются фундаментальные руководства, такие, как «Флебология» и «Сосудистая хирургия», проводятся ознакомительные лекции для пациентов. Ведь гораздо проще не допустить, чтобы варикоз появился, чем лечить его последствия. Эту мысль и необходимо донести до каждого человека. Без помощи самого пациента, без его желания избежать болезни, возможности, которыми обладают флебология и сосудистая хирургия не могут быть реализованы полноценно.