Друзья мои! Истина всегда где-то рядом. Такова жизнь. Мне довелось 3 с лишним года трудиться в Российском центре акушерства, гинекологии и перинатологии. Огромное количество беременных женщин, женщин на гормональной терапии и т.д. Могу сказать, что рецидивы ( появление новых ВРВ после проведенных ранее различных вмешательствах на венах) во время беременности встречаются очень часто. Безусловно, это часто не какие-то "ужасные" варианты, но тем не менее. Варикотромбофлебиты встречались мне не часто, может быть около 30-35 пациенток за все время работы. Многие и многие женщины не проводили профилактику компрессией и приходилось рассказывать им о компрессии, во время беременности, впервые. Конечно, можно рекомендовать женщине оперативное лечение за год до беременности, а затем после кормления провести склеротерапию или минифлеб. Но что получается? А плучается то, что пациент видит рецидив и говорит всем вокруг, что бесполезно оперироваться, т.к. через год все вылезет опять. Тоже самое относится и к склеротерапии. Придет ли женщина к флебологу после беременности с вновь появившимися венами или, если придет, то выполнит ли она рекомендации доктора? Сколько таких пациенток было на приеме. " Не буду я оперироваться второй раз, мне и одного уже хватило. Все опять вылезет". Если же после беременности и кормления провести грамотное комплексное лечение человека, т.е. операцию+ склеротерапию (микросклеротерапию, лазерную коагуляцию, термокоагуляцию), обеспечив ему лечебный и эстетический результат ( это же женщина), то не будет ли это более разумно и логично?
А, вообще, многие коррективы в рекомендации вносит данный конкретный осмотр женщины, данные дуплекса. Мы говорим об этой проблеме как-то в общем. глаза и руки ведь также дают доктору массу информации и диктуют ему дальнейшую тактику. Много еще мыслей, но достаточно.
_________________ www.flebology.menisk.com
|