АССОЦИАЦИЯ ФЛЕБОЛОГОВ РОССИИ

Доброго времени суток!
Проблема организации хирургической амбулаторной помощи, на мой взгляд, в следующем: если выполнение вмешательства обеспечивается с качественным анестезиологическим пособием, не важно с каким (СМА, пропофол, блоки от анестезиолога и т.д.) хирург не будет осваивать технику выполнения блокад. Это факт и реальность. Это не нужно.
Многие из нас оперируют не пользуясь услугами братьев - анестезиологов и тут без овладения техникой проводниковой анестезии нельзя добиться хорошего результата. Тоже факт.
Что лучше, что хуже это тема отдельного разговора, но первично - организация оказания хирургической помощи.
Про 0,25% новокаин.
А грыжи паховые?
Прекрасно обеспечивает обезболивание.

С уважением,
М.Кудыкин

Я совершенно согласен с Максимом Николаевичем.

Приветствую, Максим!

Так все таки от организации здравоохранения или от возможности/умения/желания анестезиологов/хирургов выполнять блокады?
0.25% новокаин для паховых грыж - не good - эффект наступает медленно, зависим от объема препарата. 0.5% лучше, но еще лучше все таки лидокаин т.к. более быстрый и длительный обезболевающий эффект.
В интернатуре пользовали 0,25% при пластиках по Бассини, часто приходилось добавлять НЛА, когда перешли на более выскоие концентрации, а после на лидокаин - перестали приглашать анестезиологов.
Ну и для проводниковой анестезии, о чем и идет речь в топике, новокин совсем не к месту.

Алексей! Вишневский работал именно 0,25% новокаином и делал им всё, от аппендэктомии до пульмонэктомии. Эффект был хороший. На фронте вообще 0,25% новокаин был основным анестетиком. Всё зависит от навыков и желания. Другое дело, что сейчас это никому не нужно - имеется анестезиология и анестезиологи. Но, повторяю, ещё остались некоторые ниши для регионарной анестезии. Одну такую нишу я для себя нашёл

+1000