АССОЦИАЦИЯ ФЛЕБОЛОГОВ РОССИИ

Проголосовал за второй вариант.

Считаю, что флебэктомия до родов не избавляет ни женщину, ни ребенка от возможного риска ВТЭО, поскольку во время беременности весьма вероятен рецидив варикоза с соответствующим риском тромбофлебита, а после родов - риска повторной операции. Плюс ко всему флебэктомия не избавляет от риска глубокого венозного тромбоза.

Я бы, наверное, оперировал. Проголосовал за пункт 1.
В предложенных условиях беременность не планируется "вот сейчас". Раз в принципе есть показания к хирургическому лечению, а перспектива беременности неопределенная (а будет она вообще? и что, будем при показаниях к операции неизвестно сколько вести консервативно, а летом, когда случится варикотромбофлебит, скажем, промокая лоб от 40-градусной жары: "Ну чтож Вы, голубушка, чулки не носили?") - надо оперировать. И наблюдать. И т.д.

Я выбрал второй вариант. По аргументам согласен с Игорем Анатольевичем. Могу только добавить, что планируемая беременность в том и прекрасна, что критические периоды гестации могут быть отнесены на время, года когда переносить их максимально комфортно и безопасно.
С уважением,
М.Кудыкин

Согласен с Игорем Анатольевичем!
Но проголосовал за вариант №1.
На мой взгляд риски ВТЭО одинаковые. Но предполагая прогрессирование ВБВНК при второй беременности, снижение качества жизни при этом, достаточный запас времени - активная тактика мне представляется оптимальной.

Проголосовал за 1 пункт, так как во время беременности может быть:
- восходящий варикотромбофлебит
- неизбежное прогрессирование заболевания
- варикоз вульвы
- ухудшение качества жизни
Правильно выполненная операция до беременности позволит в большинстве случаев избежать рецидива, требующего повторного вмешательства после родов.

Максим Николаевич, мы с Вами остались в меньшинстве

Жалко маловато народу поучаствовало, но тенденция, в любом случае, налицо.

Давайте обсудим еще один вариант -

Пробрался, наконец, к компъютеру и проголосовал. Пункт N 2. Год- полтора- это небольшой срок. Вероятность рецидива во время беременности- высока. Вероятность осложнений у женщины( варикотромбофлебит, тромбоз и т.д.) при наличии ВРВ во время беременности ( при условии профилактики осложнений и отрицательной динамики ВРВ)- невысока. Рекомендовать женщине осуществить все свои беременности и роды, а потом кардинально сражаться с варикозом-глупо. Можно родить в 18, 30 и 45 лет. За время между первой и последней беременностью, женщина может получить уже трофические изменения на коже и существенное снижение качества жизни. Т.о.- осуществляя консервативное лечение ВРВ и профилактируя осложнения ВРВ, дожидаться и вынашивать беременность и рожать, затем кормить ребенка, а потом думать об активной политике в отношении ВРВ, включая возникшие во время беременности и кормления грудью ВРВ. Во имя светлого будущего и красоты!