Главная | Ассоциация флебологов России | Членам АФР | Врачу | Пациенту | АФР рекомендует | Рейтинг клиник

АССОЦИАЦИЯ ФЛЕБОЛОГОВ РОССИИ

Текущее время: Вс сен 24, 2017 07:56

Часовой пояс: UTC + 3 часа




Начать новую тему Ответить на тему  [ Сообщений: 4 ] 
Автор Сообщение
 Заголовок сообщения: Вопросы про нестабильные отеки и НМГ у онкобольных.
СообщениеДобавлено: Вт май 05, 2015 18:41  
Не в сети
Турист

Зарегистрирован: Ср янв 21, 2015 14:53
Сообщений: 3
Коллеги, доброго времени суток.
У меня два вопроса:
1)Почему, по последним рекомендациям, у онкобольных надо проводить профилактику ТГВ НМГ 3-6 мес, а только затем переводить на АВК? Почему нельзя раньше перевести? Здесь есть какое-то объяснение или просто потому что РКТ так показали?
2)В рекомендациях по лечению ХЗВ 2013 г. говорится, что при нестабильных отеках надо использовать бинты длинной растяжимости. А почему не короткой? Ведь короткие лучше купируют отеки.

С уважением, Шведов Андрей.


Вернуться наверх
 Профиль Отправить e-mail  
 
 Заголовок сообщения: Re: Вопросы про нестабильные отеки и НМГ у онкобольных.
СообщениеДобавлено: Чт май 07, 2015 09:03  
Не в сети
Живая Легенда
Аватар пользователя

Зарегистрирован: Пн июн 21, 2004 08:13
Сообщений: 3586
Откуда: Москва
Добрый день!
А вы под последними какие имеете ввиду рекомендации?
Преимущества НМГ у онкологических больных показаны в ряде исследований, выше эффективность, ниже риск кровотечений.
Но это, насколько я помню, не строгое требование, это не значит, что нельзя перевести на АВК раньше.
Что касается бинтов, то короткой растяжимости лучше убирают хронический отек, а в рекомендациях говорится о нестабильном отеке у больных с острым тромбозом. Хотя, таких уж отеков, больших и быстро меняющихся при тромбозе бывает немного, так что эта рекомендация имеет в большей степени теоретический характер, на мой взгляд.

_________________
http://www.igor-zolotukhin.com


Вернуться наверх
 Профиль Отправить e-mail  
 
 Заголовок сообщения: Re: Вопросы про нестабильные отеки и НМГ у онкобольных.
СообщениеДобавлено: Чт май 07, 2015 09:29  
Не в сети
Турист

Зарегистрирован: Ср янв 21, 2015 14:53
Сообщений: 3
Спасибо большое за ответ, Игорь Анатольевич!
Под "последними" я имел в виду Российские последние - Российские клинические рекомендации по диагностике, лечению и профилактике венозных тромбоэмболических осложнений 2010года.
Ну раз можно на АВК раньше перевесит, значит можно и на новые оральные антикоагулянты, ривароксабан например :)


Вернуться наверх
 Профиль Отправить e-mail  
 
 Заголовок сообщения: Re: Вопросы про нестабильные отеки и НМГ у онкобольных.
СообщениеДобавлено: Чт май 07, 2015 18:57  
Не в сети
Живая Легенда
Аватар пользователя

Зарегистрирован: Пн июн 21, 2004 08:13
Сообщений: 3586
Откуда: Москва
Думаю, что вполне можно. Хотя, строго говоря, они еще недостаточно изучены, вернее практически не изучены у онкологических пациентов.

_________________
http://www.igor-zolotukhin.com


Вернуться наверх
 Профиль Отправить e-mail  
 
Показать сообщения за:  Сортировать по:  
Начать новую тему Ответить на тему  [ Сообщений: 4 ] 

Часовой пояс: UTC + 3 часа


Кто сейчас на форуме

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и гости: 1


Вы не можете начинать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете редактировать свои сообщения
Вы не можете удалять свои сообщения
Вы не можете добавлять вложения

Найти:
Перейти:  
cron
Powered by phpBB © 2000, 2002, 2005, 2007 phpBB Group
Русская поддержка phpBB3