АССОЦИАЦИЯ ФЛЕБОЛОГОВ РОССИИ

Уважаемая Наталья Николаевна!
1. Достаточно часто (наш УЗ-специалист прицельно смотрит при ангиосканировании), у одного из 15-20 пациентов (можно посчитать точнее)
2. Наблюдал в течение года 2 пациентов с кистой, распространяющейся до границы дистальной и средней третей голени.
3. Были пациенты с разрывом кисты, при этом картина клинически напоминала острую спонтанно возникшую межмышечную гематому, в дифф. диагностике заслуга исключительно УЗ-спецов.
4. Перетяжки ? - у нас описывают как "неоднородность" (часто) и многокамерность (редко). Насчет нитей фибрина - ИМХО, ерунда.

Совершенно согласен с Артемом Александровичем. По Вашему описанию решил, что многокамерная киста. Встречал несколько раз распространение на голень.
Киста очень часто сообщается с полостью коленного сустава. Кровь в нее, на мой взгляд, может попасть только при, собственно, гемартрозе коленного сустава.

Спасибо большое за помощь! А эти гиперэхогенные белые тяжи,которые тянутся от стенки к стенке (создающие "многокамерность")-это расслоившаяся мышечная фасция?

КИСТЫ БЕЙКЕРА
Разместил 20/05/2005 от farabef


Ультразвуковое исследование в диагностике кист Бейкера

Курзанцева О.М., Мурашковский А.Л. ГУЗ Кемеровская областная клиническая больница 650061 г. Кемерово, пр. Октябрьский, 22


Подколенная киста впервые была описана Adams в 1840 г. Baker (1877) описал 10 аналогичных случаев и указал на связь подколенной кисты с патологией коленного сустава. Большинство кист представляют собой растянутую сумку m. gastrocnemio-semimembranosus, которая в 50% случаев сообщается с коленным суставом. Этиология подколенных кист может быть самой различной (ревматоидный артрит, деформирующий остеоартроз, реактивный артрит). Диагностика подколенных кист обычно основывается на жалобах больного на дискомфорт, боли в средней части подколенной ямки, усиливающиеся при движении, и на обнаружении пальпируемых масс в подколенной области.

Цель настоящего исследования – определить значение ультразвукового метода исследования (УЗИ) коленных суставов в диагностике кист Бейкера. Исследование проводилось на аппарате Hawk 2102 XL с использованием линейного датчика с диапазоном частот 6-12 Мгц. Обследовано 453 пациента с различными заболеваниями суставов, из них 232 (51,2%) пациентов с деформирующим остеоартрозом (ДОА), 38 (8,4%) - с ревматоидным артритом, 183 (40,4%) - с реактивным артритом. У 55 (12,1%) пациентов при выполнении УЗИ определялась киста Бейкера. Из них, у 32 (58,1%) у пациентов с ДОА, 6 (10,9%) пациентов – с ревматоидным артритом, 17 (31%) пациентов - с реактивным артритом. При УЗИ кисты Бейкера были выявлены в виде эхосвободных, хорошо контурированных образований типичной локализации. С помощью УЗИ получали данные о состоянии кисты, характере ее содержимого. Так, при наличие в полости кисты большого количество организовавшегося фибрина, объясняется невозможность получения содержимого кисты из подколенного доступа. Метод дает информацию об оптимальном доступе для пункции коленного сустава, что улучшает результат местного лечения.

Таким образом, УЗИ является неинвазивным, информативным и надежным методом диагностики кист Бейкера. Безопасность метода делает возможным многократные исследования и позволяет проследить за результатами проводимого лечения. УЗИ можно использовать для ультразвуковой дифференциальной диагностики патологических изменений в области подколенной ямки.
Так что Уважаемый Артем Кравцов фибрин там все-же есть!!!!!

Да фибрин то, наверное, есть, только на УЗИ максимум, что я видел - "неоднородность" содержимого.