Наверняка сказать не могу, но на личном опыте (доказательства уровня E
) эффект от варфарина более заметен и управляем...
| АССОЦИАЦИЯ ФЛЕБОЛОГОВ РОССИИ http://www.phlebo-union.ru/forum/ |
|
| вопрос - альтернатива варфарину http://www.phlebo-union.ru/forum/viewtopic.php?f=17&t=1320 |
Страница 1 из 1 |
| Автор: | Дмитрий [ Вт сен 05, 2006 19:02 ] |
| Заголовок сообщения: | вопрос - альтернатива варфарину |
Глубокоуважаемые коллеги! Поделитесь, пожалуйста, своими соображениями насчет возможной альтернативы варфарину. Вопрос наверно не совсем флебологический, но в этом разделе есть тема "вопросы по гемостазу" и я решил разместить его здесь. Некоторые пациенты не имеют возможности контролировать МНО. Речь идет в основном о пациентах с хронической фибрилляцией предсердий - люди как правило пожилые, ходить куда-то им тяжело, а тесты типа Коагучек им не по карману. Таким образом они остаются без варфарина с риском ТЭ осложнений. Конечно вопрос исчезнет, когда появится подходящий по цене, по эффекту и по удобству приема препарат, но что вы можете посоветовать в этой ситуации? спасибо |
|
| Автор: | Евгений Илюхин [ Вт сен 05, 2006 21:05 ] |
| Заголовок сообщения: | |
Уважаемый Дмитрий, как я понимаю, альтернативы варфарину сегодня нет. Наоборот, это он - определенный шаг вперед в смысле доступности, управляемости и безопасности лечения по сравнению с тем же фенилином. Терапия непрямыми антикоагулянтами требует контроля, поэтому при его невозможности надо подумать, а целесообразна ли она вообще? Другое дело, что доза варфарина может быть подобрана в стационаре, а далее можно сдавать МНО примерно 1 раз в месяц. |
|
| Автор: | Богачев В.Ю. [ Вт сен 05, 2006 22:17 ] |
| Заголовок сообщения: | |
Я согласен с Евгением, что варфарин на сегодняшний день- золотой стандарт в проведении длительной антикоагулянтной терапии. Есть много публикаций, касающихся того, что в стандартной дозировке варфарин безопасен и эффективен. Пускай пациент принимает 2 таб. в сутки. Гипокоагуляционный эффект будет. В конечном счете можно оценивать косвенные признаки чрезмерной гипокоагуляции: повышенную кровоточивость десен, макрогематурию, спонтанные гематомы. А потом, сейчас масса лабораторий предлагает забор анализов на дому. |
|
| Автор: | Минин Константин [ Вс янв 21, 2007 18:05 ] |
| Заголовок сообщения: | |
| Автор: | Евгений Илюхин [ Вс янв 21, 2007 21:00 ] |
| Заголовок сообщения: | |
| Автор: | Yuri Parshutin [ Сб янв 27, 2007 21:57 ] |
| Заголовок сообщения: | |
| Автор: | bashlachev [ Вс янв 28, 2007 00:35 ] |
| Заголовок сообщения: | |
Наверняка сказать не могу, но на личном опыте (доказательства уровня E ) эффект от варфарина более заметен и управляем...
|
|
| Автор: | angiolog82 [ Пт июн 29, 2007 16:29 ] |
| Заголовок сообщения: | |
| Автор: | Евгений Илюхин [ Пт июн 29, 2007 16:46 ] |
| Заголовок сообщения: | |
| Автор: | Тахмина [ Ср янв 16, 2008 13:32 ] |
| Заголовок сообщения: | |
| Автор: | Евгений Илюхин [ Ср янв 16, 2008 16:55 ] |
| Заголовок сообщения: | |
| Автор: | doronin [ Ср янв 16, 2008 17:07 ] |
| Заголовок сообщения: | |
| Автор: | Новикова Яна Владимировна [ Ср фев 06, 2008 18:22 ] |
| Заголовок сообщения: | |
| Страница 1 из 1 | Часовой пояс: UTC + 3 часа |
| Powered by phpBB © 2000, 2002, 2005, 2007 phpBB Group http://www.phpbb.com/ |
|