Я бы не хотел обсуждать тактику лечения выбранную в вашей ситуации. Хочу только заметить, что эндоваскулярное удаление кава-фильтра Trap Ease, действительно, невозможно. На мой взгляд, попытка хирургического его удаления будет намного большим злом, чем жизнь с кава-фильтром. Наличие постоянного кава-фильтра на продолжительность жизни никак не повлияет. Многие тысячи пациентов живут с постоянными кава-фильтрами и не испытывают при этом каких-либо проблем. Тем более, что Trap Ease является достаточно мягкой замкнутой конструкцией и многие недостатки, характерные для других фильтров ему не свойственны.
В литературе, действительно, довольно много полярных точек зрения относительно показаний к имплантации постоянных кава-фильтров. Тем не менее, одним из показаний (помимо наличия эмбологенного тромбоза) традиционно считается перенесенная пациентом ТЭЛА.
Б.Ю.Бобров,
эндоваскулярный хирург,
с.н.с. Федерального Центра Рентгенохирургии.
|