Уважаемые коллеги!
Коагула - загадочное и интересное явление. Мне кажется, что они полная противоположность варикотромбофлебиту, т.к. они жидкостные. на дуплексе они - "черные дыры", а тромбы- белые. Если коагула плотная, то это не коагула, а явления локального тромбофлебита в недосклерозированной вене. со временем они густеют. И у каждого 4 пациента дают локальную воспалительную реакцию, при этом отпунктировать их тяжело. Я пробовал убирать их в разные сроки - от самых ранних, до нескольких месяцев. отпунктируешь через 1 неделю - снова наберется, оставишь в покое может воспалиться. Я согласен с Андреем Жердевым - их надо удалять и удалять, но это больновато. Самое эффективное в борьбе с ними, что я когда-нибудь использовал - это: обезболивание зоны зоны вокруг 5-10 мл местного анестетика+пуговки на коже и полная деструкция и дефрагментация с помощью 18G на большом шприце. Вот от этого эффект очень быстрый и мощный. Плюс пациенту совсем не больно!!! Рекомендую.
С уважением, П.М.А.
|
