И я
| АССОЦИАЦИЯ ФЛЕБОЛОГОВ РОССИИ http://www.phlebo-union.ru/forum/ |
|
| Поделитесь мнением, коллеги http://www.phlebo-union.ru/forum/viewtopic.php?f=11&t=132 |
Страница 3 из 4 |
| Автор: | Минаев Владимир Павлович [ Сб янв 13, 2007 10:33 ] |
| Заголовок сообщения: | |
| Автор: | жердев андрей [ Сб янв 13, 2007 19:42 ] |
| Заголовок сообщения: | |
| Автор: | Минаев Владимир Павлович [ Сб янв 13, 2007 20:03 ] |
| Заголовок сообщения: | |
| Автор: | Новикова Яна Владимировна [ Чт окт 04, 2007 09:08 ] |
| Заголовок сообщения: | |
Уважаемые коллеги! Мучаюсь адскими муками второй день вот по какому поводу - пациентка 68 лет, варикозная болезнь С1(СЕАР). В мае перенесла протезирование митрального клапана, получает варфарин (3 дня назад самостоятельно его отменила, но доза препарата в любом случае была меньше необходимой, судя по МНО). Ко всему прочему у нее еще и социальный анамнез отягощен - жена академика, сама в прошлом врач-кардиолог. Настаивает на проведении склеротерапии. Как-то я стесняюсь. Как бы вы, коллеги, поступили в этом случае? |
|
| Автор: | Евгений Илюхин [ Чт окт 04, 2007 10:00 ] |
| Заголовок сообщения: | |
Я бы, скорее всего, отказал. |
|
| Автор: | doronin [ Чт окт 04, 2007 11:49 ] |
| Заголовок сообщения: | |
И я
|
|
| Автор: | Париков Матвей [ Чт окт 04, 2007 22:22 ] |
| Заголовок сообщения: | |
| Автор: | Новикова Яна Владимировна [ Пт окт 05, 2007 09:00 ] |
| Заголовок сообщения: | |
| Автор: | жердев андрей [ Пт окт 05, 2007 18:16 ] |
| Заголовок сообщения: | |
| Автор: | Евгений Илюхин [ Пт окт 05, 2007 18:32 ] |
| Заголовок сообщения: | |
| Автор: | жердев андрей [ Пт окт 05, 2007 18:46 ] |
| Заголовок сообщения: | |
| Автор: | Новикова Яна Владимировна [ Пт окт 05, 2007 20:15 ] |
| Заголовок сообщения: | |
Ой-ой, уважаемый Андрей! Как раз таки именно "жена и доктор" в Академгородке имеют достаточно серьезное, чуть не определяющее значение. У нас же научных институтов - через каждые 100 м. Поэтому бОльшая часть населения пропитана духом научной субординации, а жены высокопоставленных ученых, директоров институтов - вообще песня отдельная. Посему и "стеснялась" с ней работать вообще. Честно говоря, в бытность мою ургентным хирургом легче было с бандюганами общаться, порой они порядочнее оказывались и на рекомендации врача не сплевывали свысока - уважали. Спасибо огромное всем вам, коллеги - на самом деле помогли. Когда есть с кем посоветоваться - это хорошо! Буду держать в курсе. Честно говоря, самой интересно, что из этого получится. П.С. В клинике Мешалкина ей дозу варфарина так и не смогли подобрать. Просит меня это сделать. Что ж, призовем на помощь генетику. И опять же расскажу позже, что получилось. |
|
| Автор: | Новикова Яна Владимировна [ Пт окт 05, 2007 20:17 ] |
| Заголовок сообщения: | |
| Автор: | Семёнов Павел [ Пт янв 04, 2008 00:19 ] |
| Заголовок сообщения: | |
| Автор: | вадик1 [ Вс июн 21, 2009 22:47 ] |
| Заголовок сообщения: | |
Уважаемые господа! Я думаю, что Вы согласитесь со мной , что «борьба» с телеангиэктазиями и ретикулярными венами достаточно сложна и результаты неудовлетворительны. При использовании любого метода (нет опыта лазеротерапии)эффективность составляет не более60-70 %.Сроки рассасывания, восстановления оставляют желать лучшего. А длительная гиперпигментация!? Метод микротермокоагуляции хорош, но наибольшая эффективность при использовании на лице. При удалении телеангиоэктазий на бедрах и голенях длительный период восстановления. Да и болезнен этот метод. Почему появляется выраженная внутрикожная сеть? Я пытался анализировать появление звездочек с позиции появления перфорантов . Практически всегда имеются или перфоранты, или приводящие ретикулярные вены ,а звездочка является конечной точкой венозной гипертензии.Но почему у одних пациентов расширяются подкожные вены ,а у других телеангиоэктазии и ретикулярные вены. Есть группа пациентов у которых удалось достаточно «красиво» убрать звездочки применяя микрофлебэктомию и далее склеротерапию , но опять же - длительные сроки(занимает не один месяц) гиперпигментация и неоваскуляризация. Может в улучшении результатов поможет мезотерапия. Использует ли кто нибудь этот метод? Какие препараты? На рынке их выбор огромен,но 90% это «вода».Интересен метод пневмокомпресии. Аппаратов достаточно много.Выбрать очень тяжело.Ценовой разбег огромен.Какие аппараты используете Вы? Хотелось Бы услышать Ваше мнение.Спасибо. Вадим Александрович Шершнев.г.Волгодонск .Ростовская область.7wd@au.ru |
|
| Страница 3 из 4 | Часовой пояс: UTC + 3 часа |
| Powered by phpBB © 2000, 2002, 2005, 2007 phpBB Group http://www.phpbb.com/ |
|